Обезьянья оспа в Казахстане: риски появления, симптомы

В мае 2022 года обезьянья оспа начала быстро распространяться по всему миру, вызывая тревогу, поскольку обычно он поражает только эндемичные страны. Как передается это заболевание, какие имеет симптомы, есть ли вакцина против него и, какие риски появления вируса в Казахстане — разбирался корреспондент Bizmedia.kz — новости бизнеса.

Официально: оспа обезьян — пандемия

Обезьянья оспа: симптомы

Симптомы оспы обезьян включают:

• лихорадку,
• головную боль,
• мышечные боли,
• боли в спине,
• увеличение лимфатических узлов,
• озноб и истощение,
• часто появляется сыпь, она начинается на лице, а затем распространяется на другие части тела, включая половые органы.

Сыпь проходит разные стадии и может выглядеть как ветряная оспа или сифилис, прежде чем, наконец, образуется струп (корочка). Со временем он постепенно отпадает, и с этого момента пациент перестаёт считаться заразным.

Обезьянья оспа в Казахстане: риски появления

Сейчас в нашей стране проводится эпидемиологический надзор и мониторинг за любыми завозными инфекционными заболеваниями.

«Мы понимаем, что сейчас, когда отменены практически все ограничения и возобновлено авиасообщение, риск завоза сохраняется. У нас усилена работа карантинных пунктов в аэропортах, проводится бесконтактная термометрия прибывающих зарубежными рейсами. Хотя у нас нет прямых рейсов со странами Африки, но у нас практически со многими европейскими странами есть авиасообщение, в первую очередь мы уделяем внимание прибывающим из стран, в которых регистрируется оспа обезьян», — говорит Айжан Есмагамбетова.

Также вице-министр здравоохранения РК говорит, что Минздрав имеет очень хороший опыт борьбы с вирусом.

«Отработаны все механизмы перепрофилизации, госпитализации, подготовки кадров. На сегодня инфекционных стационаров, их коечная мощность порядка 3,5 тысячи коек, вполне достаточно. Пока нет никаких данных о таком развитии событий. Тем не менее готовность должна быть, и на примере COVID-19 у нас все эти механизмы отработаны», — сказала она.

Инфекция появилась давно, но ни разу не имела пандемического характера и не приводила к быстрому распространению. Пока у оспы обезьян пандемического потенциала нет.

Что происходит в мире? Последняя информация об оспе обезьян

ВОЗ зафиксировала случаи оспы в США, Канаде, Австралии, Испании и ряде других стран

• Организации здравоохранения сообщили о случаях распространения обезьяньей оспы, которые уже зарегистрированы в США, Канаде, Австралии, Испании, Португалии, Великобритании и ряде других стран.

Первые случаи заражения, о которых сообщалось 7 мая, были зафиксированы у двух жителей Великобритании после их поездки в Нигерию. Затем инфекцию начали выявлять у людей в Европе или у туристов с других континентов, которые вернулись из заграничных поездок, в том числе из Европы.

При этом специалисты сомневаются, что новые случаи как-то связаны с первыми двумя. В настоящее время остается неизвестным, как и при каких обстоятельствах происходит заражение обезьяньей оспой. Большинство заразившихся — молодые мужчины в возрасте от 21 до 40 лет.

Известно, что вирус может передаваться половым путём

• Сообщается о необычно высокой доле представителей ЛГБТ-сообщества среди зараженных. Шесть из девяти подтвержденных случаев в Великобритании связаны с геями или бисексуальными мужчинами.

До этого считалось, что вирус обезьяньей оспы не способен передаваться половым путём подобно сифилису, однако известно, что для распространения нужен тесный контакт с зараженным. Вирус может попасть в организм через поврежденную кожу, дыхательные пути, а также через слизистую глаз, носа или рта.

Заражение происходит и при контакте с инфицированными животными, такими как обезьяны, крысы и белки, или через такие предметы, как постельное белье или одежда.

Вирус обезьяньей оспы родственен вирусу натуральной оспы

• Вирус натуральной оспы и вирус обезьяньей оспы относятся к одному и тому же семейству вирусов Poxviridae. Хотя натуральная оспа являлась чрезвычайно опасным заболеванием, которое приводило к смерти в 20-90 процентах случаев, вирус обезьяньей оспы не настолько опасен и редко вызывает тяжелое заболевание.

Вероятность заражения от человека к человеку считается низкой. В основном вспышки инфекций происходят в странах Центральной и Западной Африки, в отдаленных деревнях, находящихся в непосредственной близости к тропическим лесам.

Обезьянья оспа обычно протекает в лёгкой форме

• Существуют два основных штамма вируса обезьяньей оспы — центральноафриканский и западноафриканский. Предполагается, что первые пациенты, вернувшиеся в Британию из Нигерии, подхватили западноафриканский вирус, который обычно протекает в лёгкой форме.

Первые симптомы заболевания включают в себя повышенную температуру, головные боли, боли в спине и мышцах, а также высокую утомляемость. Когда лихорадка спадает, на теле появляются зудящие высыпания, сперва на лице, но потом распространяются на другие части тела, в том числе конечности.

В итоге сыпь подсыхает, образуя корочки, которые отпадают, в некоторых случаях оставляя рубцы. Заболевание длится две-три недели и в большинстве случаев проходит само.

Угрожает ли человечеству новая опасная пандемия?

• ВОЗ заявила об экстренном созыве группы экспертов для обсуждения нынешней вспышки обезьяньей оспы. Основными темами для разговора станут выявление путей передачи вируса, необычно высокий уровень заражения среди геев и бисексуальных мужчин и ситуация с вакцинами.

По словам вирусологов, вирус не способен вызвать переход вспышки в эпидемию и тем более не имеет пандемического потенциала, поскольку переход от человека к человеку хоть и может происходить, но достаточно редко. Уровень смертности достигает 4,5 процента, но при поддерживающем лечении заболевание редко приводит к тяжелому исходу, поэтому обезьянья оспа вряд ли представляет угрозу для стран с развитой медициной.

В то же время в Африке с начала 2022 года зафиксировано 1,2 тысячи случаев заражения обезьяньей оспой.

Есть ли лекарство или вакцина от обезьяньей оспы

• На сегодня ни специфического лечения против оспы обезьян, ни специфической вакцинации нет. Тем не менее ряд исследований показали преимущество перед инфекцией у людей, которые в своё время получили вакцину от обычной оспы.

Сама обезьянья оспа относится к ортопокс-вирусам. К этому же роду относится вирус натуральный оспы. В 1980 году было объявлено о ликвидации вируса натуральной оспы. До этого периода мы все получали вакцины от натуральной оспы.

Учитывая антигенную схожесть двух вирусов, считается, что те, кто получил вакцину от натуральной оспы, менее подвержены заболеванию в силу перекрестного иммунитета. Вакцина от натуральной оспы — это не вакцина от оспы обезьян, но, учитывая общие антигены, она в какой-то степени может защищать и от оспы обезьян.

Как передается оспа обезьян?

• Оспа обезьян не отличается высокой заразностью. Подхватить её можно только при длительном личном контакте с заболевшим.

Заражение также возможно при контакте с поврежденными участками кожи инфицированного человека, предметами, контаминированными биологическими жидкостями, а также материалами из очагов поражения больного человека/

Людям, которые контактируют с зараженными, рекомендовано соблюдать основные правила профилактики: носить маску и мыть руки.

Люди, которые собрались посетить экзотические страны, рекомендовали не контактировать с приматами и грызунами – переносчиками заболевания. Также гражданам посоветовали обращать внимание на питание в таких странах: употребляемые в пищу продукты животного происхождения должны быть тщательно приготовлены.

Другие виды оспы

Натуральная оспа

Натуральная оспа (чёрная оспа; лат. variola, variola vera; праслав. *о-sър-а — сыпь) — высокозаразная вирусная инфекция, особо опасная болезнь, характеризуется тяжёлым течением, лихорадкой, сыпью на коже и слизистых оболочках, нередко оставляющей после себя рубцы.

Её вызывают два вида вирусов: Variola major (летальность 20–40 %, в некоторых эпидемиях — до 90 %) и Variola minor (летальность 1–3 %), которые относятся к семейству Poxviridae, подсемейства Chordopoxvirinae, рода Orthopoxvirus. Люди, выживающие после оспы, могут частично или полностью терять зрение, и практически всегда на коже остаются многочисленные рубцы в местах бывших язв.

Последний случай заражения оспой в естественных условиях был зарегистрирован 26 октября 1977 года в сомалийском городе Марка. Летом 1978 года был зафиксирован самый последний известный случай оспы[en] (в результате внутрилабораторного заражения), который унёс жизнь 40-летней Дженет Паркер, медицинского фотографа.

Чёрная оспа

Чёрная оспа — это инфекционное заболевание, которое передается от человека к человеку. Оно проявляется, среди прочих симптомов, в виде сыпи — пузырей чёрного цвета, наполненных жидкостью. Отсюда и название.

В прошлом, пока ещё не было найдено средство, вырабатывающее иммунитет против чёрной оспы, эта болезнь была распространена по всему миру. Она считалась сезонным заболеванием, поскольку количество больных увеличивалось зимой и ранней весной.

Сегодня чёрная оспа не может проявиться естественным образом, так как уничтожен сам вирус, её вызывающий. Победа над чёрной оспой была достигнута благодаря повсеместному применению прививок против неё во всех странах мира. Всеобщая вакцинация населения против чёрной оспы началась в 1967 году под эгидой Международной организации здравоохранения (ВОЗ). Последний больной был зарегистрирован в 1977 году в Сомали (Африка).

В связи с исчезновением болезни в 1980 году Международная организация здравоохранения рекомендовала прекратить прививки против неё.

Ветряная оспа

Ветряная оспа – острая вирусная инфекция с воздушно-капельным путём передачи, характеризующаяся появлением на коже и слизистых оболочках сыпи в виде мелких пузырьков.

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella zoster, относящийся к семейству герпетических вирусов. Во внешней среде вирус неустойчив и быстро погибает.

Единственным источником инфекции является человек. Восприимчивость к ветряной оспе очень высокая.

Коровья оспа

Коровья оспа (англ. Cowpox, также иногда англ. Spontaneous Cowpox) — инфекционное заболевание вирусной природы, вызванное одним из вирусов рода Orthopoxvirus. Этот вирус может переноситься от животного к человеку.

Заболевание было изначально замечено у доярок, касающихся вымени инфицированных коров. Оспа у коров представляет собой доброкачественное местное заболевание, выявляемое исключительно на вымени. Обычно появляется весной у молодых дойных коров и у недавно отелившихся коров.

Переболевшие коровьей оспой получают устойчивый иммунитет как от повторного заболевания, так и от натуральной оспы. Обративший на это внимание Эдвард Дженнер разработал методику прививки.